乙肝疫苗是控制乙肝最有力武器
发布时间：2015-07-22来源：计免科作者：计免科
乙肝疫苗是控制乙肝最有力武器
--第5个世界肝炎日随感
2015年7月28日是第5个“世界肝炎日”, 今年我国的宣传主题是“ 抗击肝炎，预防先行”。副标题是“疫苗接种好，铸就健康路”。 乙肝在我国广泛流行，严重危害人民的健康，给社会发展带来不容忽视的影响，是我国现阶段最为突出的公共卫生问题之一。据调查，我国人群中约有60%的人感染过乙肝病毒（HBV），10%的人为乙肝病毒表面抗原（HBsAg）携带者，每年乙肝新发病人数约50万人，占全国传染病发病总人数的1/4；目前我国慢性乙肝现患病人约2000万例，部分乙肝病毒携带者还将发展为肝炎、肝硬化，少部分慢性肝炎患者还会转变为肝癌。病毒性乙肝不仅严重影响人体健康，而且给病人、家庭、社会造成沉重的经济负担。我国每年用于肝炎和肝病的医疗、保健费用高达1000多亿元，乙肝已经成为贫困地区因病致贫的一个重要因素。乙肝病毒携带者在入托、入学、就业、婚姻等方面也受到很大影响，引起一系列社会问题。
我国于20世纪90年代初确定将普及儿童乙肝疫苗接种作为我国控制乙肝的主要策略。目前我国多数城镇地区儿童乙肝疫苗接种率已达到较高水平，北京、上海等大城市和省会城市1岁以下儿童乙肝疫苗接种率在95%以上；5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原携带率明显下降。从2002年开始，我国政府将乙肝疫苗的接种工作纳入儿童计划免疫范围，由国家和地方财政承担疫苗购置费用，以期提高和维持高水平的乙肝疫苗接种率，降低儿童乙肝病毒携带率，尽快摘掉我国“肝炎大国”的帽子。乙肝的预防应从切断乙肝病毒的主要传播途径及保护易感人群入手，同时加强对公众乙肝预防知识的宣传和教育。接种乙肝疫苗是预防乙肝最经济、最有效的方法。
我市于2002年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫， 通过基线调查当年新生儿乙肝疫苗全程接种率仅为76.43%， 第一针及时接种率为59.63%。 2003年，我市根据省上统一部署，统一实施了卫生部/全球疫苗免疫联盟（GAVI）合作项目，将乙肝疫苗纳入计免管理进入常规免疫，市卫生局制定并印发了《汉中市乙肝疫苗纳入计划免疫实施方案》，市、县两级召开专题会议，精心组织、贯彻落实，逐级完成了市、县、乡村的培训。并采取多种形式，加大宣传力度，动员全社会各人群高度重视乙肝的危害性，做到儿童家长家喻户晓，积极为儿童接种乙肝疫苗，为进一步做好乙肝疫苗接种工作，市卫生局下发了《关于进一步规范住院分娩新生儿乙肝疫苗与卡介苗接种工作的通知》。我们每年要对11县区的市、县医院产科分别进行了年中、年终两次督导检查，除因早产、低体重等因素外，基本上都能按要求，在新生儿出生24小时内接种第一针乙肝疫苗， 市县级产科医院工作开展情况良好。接种率和接种质量都有较大提高。2014年，乙肝疫苗全程报告接种率达到100%，首针及时率达到98.4%。 由于乙肝疫苗的全程接种率和首针及时接种率不断提高，15岁以下儿童的乙肝感染率逐步下降，截止2014年底，15岁以下儿童新发乙肝病例53例，0-1岁组10例，分别占总病例数的0.96%和0.18%。今年上半年0-1岁组没有乙肝病例发生。
在做好常规乙肝疫苗接种的基础上，为贯彻落实中共中央、国务院以及省委、省政府深化医药卫生体制改革有关文件精神，按照《陕西省人民政府办公厅关于开展乙肝、麻疹疫苗补种工作的通知》和《陕西省乙肝疫苗补种工作实施方案》的统一部署和要求，我市在2009年10月-2011年4月用三年时间分批对1994-2001年出生的未免疫儿童实施乙肝疫苗补种工作，全市1996-2001年8个年龄组乙肝疫苗摸底需补种人数为215417人，实际补种211144人，接种率为98.02%。
今年，根据《陕西省重点人群乙肝疫苗免疫接种工作方案》，结合我市实际制定了《汉中市重点人群乙肝疫苗免疫接种实施方案》。一是继续对全市11县区15岁以下儿童开展乙肝疫苗查漏补种工作，进一步降低该人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率。二是对四类重点人群（职业暴露人群、存在经皮肤暴露血液风险的吸毒人群、存在性暴露感染风险的人群、慢性HBV感染者家庭内成员）开展乙肝疫苗免疫接种，降低乙肝新感染病例。
全市按方案计划分两年进行，2015年主要完成15岁以下13个年龄组（2002—2014年）出生儿童的乙肝疫苗查漏补种工作。2016年重点完成四类重点人群的乙肝疫苗免疫接种。目前，此项工作各县区正在积极开展对基层的培训、宣传和摸底调查工作进行中，在6月初已经完成上报了全市11县区所需乙肝疫苗3万人份的预算报告。我们通过对新生儿的常规全程免疫和对1994年—2014年21个年龄组儿童的乙肝苗查漏补种工作及重点人群开展的乙肝疫苗免疫接种，未来，我市的乙肝发病率将会得到极大的控制。
陕公网安备 61070202000117号
